封包用药比单纯搽药吸收高,该方法可以加强药物经皮吸收的作用,使一些本来用一般涂布方法不能见效的皮肤病亦可得到治疗,并能提高疗效,从而加速其愈合。
一、封包的作用
1、吸收分泌物和保护创面;
2、保护患处,隔离空气,对将要愈合的创面有吸湿和干燥的作用;
3、可浸软表皮,增加皮肤角质层的水合作用,从而增加了药物的穿透力;
4、不妨碍皮脂和汗腺的分泌;
5、性温和,刺激性小,作用表浅,适用于脓痂性、鳞屑性皮肤病以及亚急性或慢性炎症。
二、影响皮肤吸收的一般因素
1、婴儿和老年人的吸收能力比成年人强;
2、不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。一般吸收能力强弱依次是阴囊> 前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂〉掌跖。药物浓度越高皮肤吸收越多。
3、药物温度、浓度及剂型等。
4、皮肤的疾患及皮损的类型;
5、皮肤角质层水合层度。当角质被水合后,许多物质的渗透性均增加,皮肤形成浸渍时可增加其吸收作用。
三、适应证
1、变态反应性皮肤病,如湿疹(急性后期、亚急性或慢性),异位性皮炎及接触性皮炎的后期等;
2、神经机能障碍性皮肤病,如神经性皮炎及瘙痒症等;
3、红斑鳞屑性皮肤病,如银屑病、类银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓及红皮病等;
4、角化增生皮肤病,如掌跖角化病、皲裂等。④其他还有皮肤淀粉样变性病、结节性痒疹、脂溢性皮炎及汗疱疹等。
四、禁忌症
1、对皮质类固醇激素或聚乙烯过敏者;
2、感染性皮肤病,如皮肤结核、病毒性疾患、化脓性皮肤病及癣等;
3、如皮损为急性湿疹、皮炎,或有大疱、 糜烂、渗液者亦不便应用此疗法,亚急性期的皮炎湿疹也不能应用。
五、药物封包的注意事项
1、忌用于急性期皮炎湿疹,对于有糜烂和少量渗液的亚急性期的皮炎湿疹也不能应用。
2、包敷前要清洁皮损,即去脓、去痂、剪毛发等。
3、应用液状石蜡或植物油轻轻拭去前次包敷皮损上的药膏(糊),不可用水或加肥皂清洗。
4、遵医嘱选用包敷药物,涂布于纱布上的药膏(糊)厚度要适度,做到既不浪费药物,又能达到治疗的目的。
5、包敷后如有疼痛或皮损加重情况应立即停止包敷,并作相应处理。